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莫博替尼作用靶点原理是什么

癌症科普服务平台 2025-01-19

莫博替尼(Mobocertinib)是一种口服小分子靶向药物,用于治疗EGFR T790M突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。其作用原理主要是通过抑制EGFR的酪氨酸激酶活性来阻止癌细胞的增殖和扩散。


莫博替尼的作用靶点与原理:

1. **靶点:EGFR(表皮生长因子受体)**:

   - EGFR是一种跨膜受体,通常存在于细胞表面,参与细胞的生长、分裂和存活。它的激活通过下游信号通路调控细胞增殖与存活。

   - 在非小细胞肺癌(NSCLC)中,**EGFR基因突变**(如外显子19缺失、L858R突变)常常驱动肿瘤的发生和进展。


2. **T790M突变**:

   - **T790M突变**是一种**耐药突变**,通常出现在EGFR抑制剂(如**厄洛替尼**、**吉非替尼**)治疗失败后。这种突变使得EGFR受体在激酶抑制剂的作用下仍能保持活性,导致患者对一线EGFR靶向治疗产生耐药性。

   - 莫博替尼特别设计用于抑制这种耐药突变,即**EGFR T790M突变**。通过与EGFR T790M突变型受体结合,阻止其激酶活性,减少癌细胞的增殖和存活。


3. **分子机制**:

   - 莫博替尼通过与EGFR的**ATP结合位点**结合,阻止EGFR的自磷酸化,抑制下游信号通路(如PI3K/Akt和RAS/RAF/MEK/ERK通路),从而有效阻止肿瘤细胞的生长。

   - 不同于传统的第一代EGFR抑制剂(如吉非替尼、厄洛替尼),莫博替尼在设计上具有更强的对**T790M突变型EGFR**的抑制作用,因此能够有效克服一线治疗后的耐药性。


临床应用:

- **莫博替尼**被FDA批准用于治疗**EGFR T790M突变阳性**的**局部晚期或转移性非小细胞肺癌**(NSCLC)患者,特别是对于那些已经接受过其他EGFR抑制剂治疗且出现耐药的患者。


莫博替尼作为一种**针对EGFR T790M突变的靶向药物**,具有针对性强、作用特异的优点,尤其在克服其他EGFR靶向治疗后的耐药性方面表现突出。因此,它为T790M突变阳性的肺癌患者提供了新的治疗选择。

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