司帕生坦(Sparsentan)斯帕森坦的说明书及功效与作用

癌症科普服务平台 时间 : 2024-12-29

司帕生坦（Sparsentan，商品名：斯帕森坦）是一种口服的药物，主要用于治疗原发性高血压和肾脏疾病，尤其是与IgA肾病（IgA Nephropathy）相关的肾功能损害。该药物通过同时作用于**血管紧张素Ⅱ受体**（AT1受体）和**内皮素受体**（ETA受体），发挥其治疗作用。

司帕生坦（Sparsentan，斯帕森坦）中文说明书

【药品名称】

- 通用名：司帕生坦（Sparsentan）

- 商品名：斯帕森坦

【适应症】

司帕生坦主要适用于治疗：

1. **原发性高血压**：用于降压治疗，帮助降低血压。

2. **IgA肾病**：用于治疗与**IgA肾病**相关的肾脏疾病，尤其是对于那些肾功能损害显著的患者，有助于减缓肾脏损害的进展，改善肾脏功能。

【用法用量】

- **成人推荐剂量**：初始剂量为每日一片（400mg），如果患者耐受性良好，可以根据医生的建议逐渐调整至每日一次800mg（通常建议以400mg开始，根据患者的个体情况逐步增量）。

- **剂型**：口服片剂，常见剂量为400mg。

【禁忌症】

- 对司帕生坦或任何辅料成分过敏的患者禁用。

- 孕妇和哺乳期妇女：由于司帕生坦可能对胎儿造成危害，孕妇应避免使用本药，哺乳期妇女应考虑中止哺乳或停用药物。

【注意事项】

1. **肾功能监测**：司帕生坦可能对肾脏功能产生一定影响，治疗过程中需定期监测肾功能（如血清肌酐、尿蛋白等）。

2. **血压监测**：由于本药物具有降压作用，需在用药过程中监测血压变化，特别是当药物与其他降压药物联用时，要特别注意可能导致的低血压。

3. **肝功能监测**：司帕生坦可能对肝脏有一定影响，需定期检查肝功能。

4. **孕期禁用**：司帕生坦属于**类D药物**，即可能对胎儿有害，因此孕妇应避免使用。

5. **药物相互作用**：与其他药物合用时，要注意可能的药物相互作用，尤其是与血压药物、肾脏药物等同用时，应在医生指导下使用。

【常见不良反应】

- **低血压**：降压效果较强，部分患者可能出现低血压的症状，如头晕、乏力。

- **水肿**：由于血管扩张的作用，部分患者可能出现下肢水肿。

- **肝功能异常**：可能会出现肝功能指标升高的情况，患者应定期监测肝功能。

- **高钾血症**：一些患者可能会出现血钾水平增高的现象，需要定期检查电解质水平。

- **肾功能损害**：尽管司帕生坦可改善肾脏功能，但在个别患者中也可能导致肾功能进一步损害，因此需要密切监测肾功能。

【药理作用】

司帕生坦是一种**双重受体拮抗剂**，其作用机制通过抑制两种主要的血管收缩因子——**血管紧张素Ⅱ**（Ang II）和**内皮素**（ET）信号通路，来达到治疗高血压和保护肾脏的目的。

1. **血管紧张素Ⅱ受体**：通过阻断AT1受体，司帕生坦可以抑制血管收缩、减少水钠潴留，降低血压，减轻心血管负担。

2. **内皮素受体**：通过抑制内皮素（特别是ETA受体）的作用，司帕生坦有助于减少血管收缩和改善肾脏血流，从而保护肾脏。

【临床效果】

- **高血压治疗**：司帕生坦可以有效降低患者的血压，并在长期使用中维持其降压效果。

- **IgA肾病**：研究表明，司帕生坦在治疗IgA肾病方面具有显著的效果，能够有效减少尿蛋白排泄，延缓肾功能的恶化，尤其对那些有蛋白尿的患者，能显著改善其尿蛋白水平。

司帕生坦（斯帕森坦）是一种双重受体拮抗剂，适用于原发性高血压以及IgA肾病等相关疾病的治疗。通过作用于血管紧张素Ⅱ受体和内皮素受体，司帕生坦具有显著的降压效果，并能改善肾脏功能，减缓肾脏损害进展。治疗期间需要密切监测患者的血压、肾功能及电解质水平，并根据患者的耐受性调整剂量。使用时应特别注意其禁忌症和可能的副作用，尤其是对孕妇和哺乳期妇女禁用。

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